Эндоскопия — это метод, при котором врач использует тонкую трубку с камерой и миниатюрными инструментами на конце. Через мочеиспускательный канал эта трубка попадает прямо в мочевой пузырь. Камера передает изображение на экран, и врач видит каждый участок слизистой. Если находит образование, он срезает его специальной петлей и сразу прижигает, чтобы не было кровотечения.
Вся работа идет под зрительным контролем, без слепых движений. Врач видит глубину и форму опухоли, может оценить состояние стенок, найти дополнительные очаги, которые не показали УЗИ или анализы.
Когда назначают операцию
Врач может предложить эндоскопическое удаление, если:
- в моче появился видимый или скрытый след крови;
- на УЗИ или КТ нашли подозрительное образование;
- при цистоскопии обнаружили полипы;
у пациента уже была опухоль, и нужно удалить новый очаг; - требуется взять ткань для биопсии.
Часто это решение принимают быстро, потому что опухоли мочевого пузыря могут изменяться за короткий срок. Если врач видит, что образование нужно убрать, тянуть не стоит. Эндоскопические операции и взрослым, и маленьким пациентам. Так, в медицинском центре для детей и подростков СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/detskaya-khirurgiya/endoskopicheskoe-udalenie-novoobrazovaniy-mochevogo-puzyrya-konkrementov-ili-inorodnykh-tel/ манипуляции с мочевым пузырем производят с шестимесячного возраста.
Подготовка к операции
Сначала пациент проходит обследование. Это анализы крови и мочи, ЭКГ, иногда — рентген легких. Делают УЗИ мочевого пузыря или цистоскопию. Цель — понять, какое именно образование в пузыре, и убедиться, что нет воспаления.
За сутки до операции могут назначить легкий ужин и достаточное питье. Ночью перед вмешательством уже не едят и не пьют. Это нужно, чтобы анестезия прошла безопасно. Если человек принимает препараты, разжижающие кровь, их отменяют или заменяют заранее.
Как проходит сама операция
Пациент приходит в операционную, и ему делают общий наркоз. Когда пациент засыпает через мочеиспускательный канал вводят эндоскоп. Сначала врач осматривает всю внутреннюю поверхность пузыря. Потом аккуратно подводит инструмент к опухоли. Если образование на тонкой ножке, его просто срезают и прижигают место крепления. Если широкое и глубокое — убирают по частям, чтобы не повредить здоровую ткань.
При необходимости сразу отправляют удаленные кусочки ткани в лабораторию. Это помогает точно определить, доброкачественное было образование или нет.
В конце процедуры мочевой пузырь промывают. Иногда оставляют катетер — тонкую трубочку для оттока мочи. Это нужно, чтобы слизистая зажила и не образовались сгустки крови.
Восстановление после операции
Обычно пациента оставляют в стационаре примерно на полтора дня. В это время он отдыхает, пьет больше жидкости и принимает назначенные лекарства. Первые 1–2 раза при мочеиспускании может быть легкое жжение или небольшое количество крови в моче. Так слизистая реагирует на вмешательство.
Физическую активность ограничивают на 2–4 недели. Нельзя поднимать тяжелое, переохлаждаться или сильно напрягаться. Алкоголь и острую пищу тоже лучше исключить на время восстановления — они раздражают слизистую.
Если в период восстановления появится температура, усиливающаяся боль или моча станет ярко-красной, нужно сразу обратиться к врачу.
Плюсы метода
Эндоскопия позволяет работать очень точно. Врач видит не только саму опухоль, но и состояние всего мочевого пузыря. Нет разрезов — значит, меньше риск инфекции и быстрее заживление. Пациент почти всегда возвращается к привычной жизни в течение недели.
Еще один важный момент — возможность сочетать лечение и диагностику. Если образование еще не изучено, врач может сразу взять материал для анализа и при этом полностью удалить его.
Третье преимущество — операция длится 30-40 минут, а это значит, что нужно меньше обезболивающего средства.
Почему важно удалять новообразования вовремя
Некоторые опухоли остаются доброкачественными годами, но есть и такие, что быстро переходят в агрессивную форму. Чем раньше их убрать, тем меньше риск, что болезнь распространится. Эндоскопический метод дает возможность сделать это быстро и с минимальной нагрузкой на организм.
Итоги
Эндоскопическое удаление новообразований мочевого пузыря — это способ, который объединяет точность, малую травматичность и быстрое восстановление. Манипуляция проходит через мочеиспускательный канал, без разрезов и лишней боли. Это особенно важно, когда приходится оперировать детей. Пациент получает лечение и диагностику в одном вмешательстве.
Своевременное обследование и удаление опухолей помогают сохранить здоровье мочевого пузыря и избежать сложных операций в будущем. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/detskaya-khirurgiya/endoskopicheskoe-udalenie-novoobrazovaniy-mochevogo-puzyrya-konkrementov-ili-inorodnykh-tel/ можно пройти весь путь от диагностики до восстановления под контролем опытных урологов.