УЗИ предстательной железы часто становится первым шагом, когда мужчина замечает проблемы с мочеиспусканием или тревожится о здоровье простаты. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-predstatelnoy-zhelezy/ такое исследование помогает понять причину жалоб и вовремя заметить изменения, пока ситуация не стала сложной.
УЗИ простаты напоминает «фотооргана» в реальном времени. Врач видит размеры железы, ее форму, структуру ткани и соседние органы. По этим данным можно судить о воспалении, аденоме, кистах, камнях и объемных образованиях.
УЗИ предстательной железы: зачем вообще нужна диагностика
Предстательная железа находится под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Она влияет на мочеиспускание и на репродуктивную функцию. Можно представить ее как «кольцо» вокруг трубки. Если кольцо утолщается, проход сужается, поток мочи становится слабым.
Поэтому любая проблема с простатой почти всегда отражается на мочеиспускании. УЗИ помогает увидеть, насколько железа увеличена, есть ли отек, узлы или другие изменения. Это дает врачу основу для диагноза и выбора лечения.
Когда врач направляет на УЗИ простаты
Обычно на УЗИ предстательной железы направляют при таких жалобах:
- струя мочи стала слабой;
- мочеиспускание идет с напряжением;
- появляются частые ночные походы в туалет;
- жжение и дискомфорт в уретре;
- боли в промежности, над лобком, внизу живота;
- ощущение, что мочевой пузырь после туалета не опустошается до конца;
- снижение качества спермы, проблемы с зачатием;
- боли при семяизвержении.
Также исследование нужно:
- при повышенном ПСА;
- при подозрении на аденому простаты;
- при хроническом простатите;
- для контроля лечения уже выявленных заболеваний;
- в рамках профилактики после 45–50 лет, даже без жалоб.
Все дело в том, что многие болезни простаты долго развиваются тихо. УЗИ в таких ситуациях помогает поймать изменения на раннем этапе.
Виды УЗИ предстательной железы
Есть два основных варианта исследования.
Трансабдоминальное УЗИ (через переднюю брюшную стенку)
В этом случае врач водит датчиком по коже внизу живота. Метод подходит для первичного осмотра, оценки размеров простаты, формы, остаточной мочи. Требуется наполненный мочевой пузырь.
Такой вариант похож на обычное УЗИ живота. Человек лежит на спине. Процедура комфортна, но детали структуры простаты видны не всегда идеально, особенно при лишнем весе.
Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)
В этом случае тонкий датчик вводят в прямую кишку на небольшую глубину. Так удается подойти к простате почти вплотную. Картинка получается более четкой. Врач лучше видит мелкие узлы, кисты, воспалительные изменения, контуры железы и семенных пузырьков.
ТРУЗИ обычно используют:
- при подозрении на аденому и хронический простатит;
- при подготовке к лечению и операциям;
- при оценке семенных пузырьков;
- при контроле уже известной патологии.
По ощущениям ТРУЗИ похоже на аккуратный осмотр прямой кишки. Неприятие чаще связано с психологическим напряжением. Боли быть не должно.
Подготовка к УЗИ предстательной железы
Подготовка зависит от вида исследования. Можно сравнить с подготовкой к фото: для четкого кадра нужны правильный свет и расстояние. Здесь «свет» и «расстояние» создают заполненный мочевой пузырь и очищенная прямая кишка.
Для трансабдоминального УЗИ:
- за 1–1,5 часа до процедуры нужно выпить 0,5–1 литра воды без газа;
- не ходить в туалет до исследования, чтобы мочевой пузырь был наполнен;
- за день желательно уменьшить количество продуктов, которые вызывают газообразование (капуста, бобовые, газировка).
Для ТРУЗИ:
- вечером или утром провести очищение прямой кишки (микроклизма или свечи по рекомендации врача);
- за 2–3 часа не есть тяжелую пищу;
- иногда врач советует легкую диету за день до исследования, чтобы снизить газообразование.
Если вы принимаете лекарства для разжижения крови или препараты от хронических заболеваний, нужно заранее сказать об этом врачу. Бывает, что схему немного корректируют перед процедурой.
Как проходит УЗИ простаты по шагам
Трансабдоминальное УЗИ:
-
Пациент приходит с наполненным мочевым пузырем.
-
Ложится на кушетку на спину.
-
Врач наносит гель на кожу внизу живота.
-
Датчик плавно двигается по коже, специалист оценивает картинку на экране.
-
Врач может попросить немного потужиться или поменять положение тела для лучшего обзора.
-
В конце исследования иногда просят опорожнить мочевой пузырь и потом повторно смотрят остаточную мочу.
ТРУЗИ:
-
Пациент раздевается ниже пояса.
-
Занимает положение на боку с подтянутыми к животу ногами или лежит на спине с согнутыми ногами, в зависимости от оборудования.
-
На датчик надевают одноразовый чехол, наносят гель.
-
Датчик аккуратно вводят в прямую кишку на небольшую глубину.
-
Врач медленно меняет положение датчика, оценивает простату в разных срезах.
-
Процедура занимает обычно 10–15 минут.
Неприятные ощущения обычно умеренные и быстро проходят после окончания исследования. Если возникает резкая боль, нужно сразу сказать врачу.
Что показывает УЗИ предстательной железы
Во время УЗИ врач оценивает:
- размеры и объем простаты;
- форму и четкость контуров;
- однородность или неоднородность ткани;
- наличие узлов, кист, камней;
- признаки воспаления (простатит);
- состояние семенных пузырьков;
- количество остаточной мочи в мочевом пузыре.
Например, при аденоме простата увеличивается и меняет форму. При хроническом простатите ткань становится неоднородной, появляются участки уплотнения. Кисты на УЗИ похожи на маленькие «пузырьки» с жидкостью. Камни дают яркие сигналы с тенью.
По совокупности признаков врач делает заключение и описывает выводы в протоколе.
Итоги
УЗИ предстательной железы помогает оценить состояние простаты, выявить аденому, простатит, кисты, камни и подозрительные образования. Исследование подходит для мужчин с жалобами на мочеиспускание, боли в промежности, проблемы с потенцией и фертильностью. А еще УЗИ важно как часть профилактики после 45–50 лет, даже при отсутствии симптомов.
Поэтому при появлении дискомфорта не стоит откладывать визит к врачу. Врач СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-predstatelnoy-zhelezy/ подберет нужный вид УЗИ, объяснит подготовку и расшифрует результаты. Чем раньше человек пройдет обследование, тем больше шансов сохранить нормальное мочеиспускание и сексуальное здоровье без сложных вмешательств в будущем.